写于 2018-11-16 09:16:00| 澳门新濠天地网址| 澳门新濠天地娱乐

共和党领导人正疯狂地试图找到50票的某种立法,这种立法将以某种方式废除“平价医疗法案”

他们努力的重点是来自奥巴马医改具有特别强大的州的少数相对温和的参议员

对覆盖范围的影响虽然该活动包括一些老式的政治压力,但总统唐纳德特朗普本周将访问其中两个州(俄亥俄州和西弗吉尼亚州),共和党领导人也试图使用说服特别是,他们仍在努力为了说服那些坚持参议员的人,废除2010年的医疗保健法不会导致他们的选民受到影响到目前为止,这些参议员一直持怀疑态度,并且有充分的理由国会预算办公室预计正在考虑的共和党提案意味着22到32岁之间百万人失去健康保险,具体取决于具体法案多位独立专家得出了类似的结论一段时间以来,大量的研究和数据表明,当人们失去保险时,他们的状况会更糟,因为他们最终会吝啬他们需要的护理,为他们得到的护理付出债务,或者两者的某种组合

这尤其正确对于收入最低和最严重的医疗问题的人 - 换句话说,最需要帮助的人并不需要一群学术研究人员提出这些要点所考虑的每一项法案都将超过1万亿美元从医疗补助和税收抵免来看,那些自己购买私人保险的人显然会受到伤害,因为任何人现在都依赖这些保险计划可以证明但显然这些数据或常识都不足以阻止特朗普政府官员,参议院领导人,他们的外部盟友公开和私下处理他们的案件,他们继续说废除不会造成很大的痛苦最近他们一直在倾斜他特别是两个论点:上周末,两位政府官员写了一篇华盛顿邮报专栏文章,驳斥该机构的预测“只不过是假新闻”

这只是共和党人一直在发动一场诋毁国会预算办公室的运动中的最新一次

自从它首次发布破坏性的预测,众议院的初步立法对保险范围意味着什么这些攻击通常集中在CBO真正做错的预测上该机构大大高估了“平价医疗法案”交易所的入学率共和党人从未承认,就最重要的预测而言,关于保险美国人数的总变化,CBO非常接近 - 特别是如果你调整最高法院2012年决定的预测,给予各州额外的回旋余地以避免扩大医疗补助能够CBO现在正在犯一个更大的错误

当然预测会受到不确定性的影响,因为该机构本身会竭力承受压力但是错误可以在两个方向上运行即使CBO高估了覆盖率损失两倍,这是一个前所未有的错误,这仍然意味着当前参议院法案的版本将使健康保险的人数减少1100万这仍然是一个非常大的数字 - 也就是说,如果废除法案成为法律,它仍然代表了许多美国人在医疗费用上苦苦挣扎奇怪的是,国会预算办公室在共和党的批评者似乎没有意识到他们的论点可能产生的财政影响如果共和党计划下的实际承保损失小于预期,联邦政府最终可能会花费更多的钱

医疗补助和保险税收抵免“从某种意义上说,废除和取代ACA的支持者正试图兼顾它,”H的高级副总裁Larry Levitt enry J Kaiser家庭基金会表示,共和党人“批评CBO过高估计个人授权的影响和覆盖面的损失,同时受益于大幅减少开支的预测,为减税铺平了道路”众议院议长Paul Ryan( R-Wis上周重复他和其他共和党人多次提出的论点,他称CBO最近的报道预测为“虚假数字”,因为人们将“选择不购买”保险Ryan说CBO的2200万没有保险“虚假号码“因为”人们会选择不买“保险 这是“不可靠的数字”这一主张的依据是,根据国会预算办公室的说法,在通过废除的前两年中绝大多数的承保损失将是取消个人授权的影响 - 对于那些人的经济处罚拒绝获得保险并且Ryan的描述当然适用于那些没有罚款的人,很多人会选择不支付保险费 - 特别是如果根据“平价医疗法案”,他们认为他们的可用选择太贵但是那不是整个故事许多人不知道他们是否有资格获得补贴报道或医疗补助,直到他们的任务驱使他们在网上调查选项或咨询辅导员 - 此时,这些人非常高兴覆盖范围取消任务,他们从不采取那一步事实上,有一些证据表明废除会降低保险登记率,因为有些美国人会错误地认为他们不会长寿获得援助在福利改革之后发生了类似事情,在20世纪90年代,当大量合法移民停止申请医疗补助时,即使他们的资格没有改变,取消授权对市场也有次要影响,这一点变得更加重要随着时间的推移最有可能拒绝保险的人是健康状况相对较好的人,这会迫使保险公司提高保险费,在某些情况下会提前提高保险费,因为特朗普政府已表示不会强制执行国会预算办公室和其他专家表示,共和党法案的积极性会导致保险费上涨,因此越来越多的人定价离开市场(最终保费会下降,但这只是因为由于法规较弱,政策将是对已有条件的人不太慷慨和不太可用)“ACA的保险市场组成部分(授权,补贴)西北大学的健康经济学家Craig Garthwaite表示,CBO认为所有保险损失都归咎于废除授权的所有保险损失都是由此产生的,并且禁止先前存在的条件

所有这些都在一起工作 - 它们无情地交织在一起

不被“强迫”购买保险的个人充其量是不完整的,实际上非常双重“CBO没有解析这些因素中的每一个都有多重要但有一点很明显,随着时间的推移,任务本身的影响将会相对而言,实际上已经退去,因为共和党法案中的其他变化将生效税收抵免对于购买保险的人来说,联邦对医疗补助的贡献将会减少,导致国家削减覆盖率的缺陷2026年,CBO预测,15如果“平价医疗法案”仍然存在,那么2200万新保险人中有百万人将有资格获得医疗补助,总的来说,这些人将是人根据共和党提案,在私人市场上没有负担得起的替代方案正如USC-Brookings Schaeffer健康政策倡议副主任Loren Adler在Twitter上所指出的那样,“主要问题是许多失去保险/任务废除的人将失去保险范围其他[废除]条款无论“对共和党废除计划的理智诚实辩护是,它们意味着更少的健康保险法规,降低对公司和富人的税收,减少政府支出保守党会认为这些步骤可以为其他目的释放资源,改善经济,最重要的方式不仅仅是确保人们拥有健康保险另一种对共和党提案的理智诚实的辩护更具哲学性 - 健康和富裕的人不应该像现在这样花费多少,按顺序补贴病人和穷人的费用一个不同的,但仍然是智力上连贯的论点,以废除f关于个人任务的具体问题 - 不论是否有效,而是关于它是否应该存在许多保守派认为惩罚人们减少保险是完全错误的至少在这一点上,至少,大多数美国人很有可能同意共和党人领导者及其盟友明确提出这些论点但事实证明,大多数人认为健康保险非常重要 现在,“平价医疗法案”已经提供了更多的报道,他们不想放弃,特别是如果共和党人不建议在其位置上放置更好的东西这可能是为什么共和党领导人一直坚持他们的法案不会让数百万人努力支付医疗费用,而这正是这些提案所要做的